{"id":6359,"date":"2018-11-04T15:45:20","date_gmt":"2018-11-04T15:45:20","guid":{"rendered":"http:\/\/www.cgt-hopital-manosque.fr\/?p=6359"},"modified":"2018-11-04T15:48:44","modified_gmt":"2018-11-04T15:48:44","slug":"4-novembre-2018-temoignage-dun-psychiatre-la-fable-de-lavion-en-papier-qui-se-prenait-pour-un-bombardier","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.cgt-hopital-manosque.fr\/?p=6359","title":{"rendered":"4 novembre 2018 &#8211; T\u00e9moignage d&rsquo;un psychiatre &#8211; La fable de l&rsquo;avion en papier qui se prenait pour un bombardier"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/www.cgt-hopital-manosque.fr\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/1016.-Image.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/www.cgt-hopital-manosque.fr\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/1016.-Image.png\" alt=\"Image\" width=\"800\" height=\"465\" class=\"aligncenter size-full wp-image-6360\" srcset=\"http:\/\/www.cgt-hopital-manosque.fr\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/1016.-Image.png 800w, http:\/\/www.cgt-hopital-manosque.fr\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/1016.-Image-300x174.png 300w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\"><strong>La fable de l&rsquo;avion en papier qui se prenait pour un bombardier <\/strong><\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">Par Julien Andersch<br \/>\nParu sur MEDIAPART <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\"><em>Je ne veux plus, je ne peux plus travailler dans un service dont j\u2019ai honte. Je pr\u00e9f\u00e9rais envoyer mes proches qui souffriraient de troubles psychiatriques dans n\u2019importe quel service plut\u00f4t que dans celui dont je suis responsable. Il me faut donc partir. <\/em><\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">\u00ab\u00a0Le 11 octobre 2018<br \/>\nChers coll\u00e8gues, confr\u00e8res et amis,<br \/>\nLa plupart d\u2019entre vous le savent, j\u2019ai demand\u00e9 \u00e0 \u00eatre plac\u00e9 en disponibilit\u00e9 pour convenance personnelle \u00e0 partir du 15 octobre 2018. En r\u00e9alit\u00e9 il faut dire les choses telles qu\u2019elles sont, je quitte l&rsquo;h\u00f4pital pour m\u2019installer en tant que psychiatre lib\u00e9ral. <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">La notion de convenance personnelle indique que je suis pas tenu d\u2019en expliciter les raisons, m\u00eame si cela m\u2019a \u00e9t\u00e9 express\u00e9ment demand\u00e9, je ne sais pas de quel droit ? Je ne suis donc pas tenu de m\u2019expliquer mais je vais pourtant le faire. <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">Pour respecter les convenances, justement, ce message devrait annoncer mon pot de d\u00e9part, il n\u2019en est rien. Si j\u2019organisais quelque chose compte tenu de ce qui va suivre se serait plut\u00f4t un pot de fuite, oserais-je dire un pot d\u2019\u00e9chappement ? <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">Il y a \u00e9videmment des raisons strictement \u00e9go\u00efstes. \u00catre libre d\u2019organiser mon temps de travail et mes cong\u00e9s comme bon me semble, lib\u00e9rer mon mercredi pour m\u2019occuper de mes gosses, me lib\u00e9rer des astreintes et de ces coups fils la nuit qui vous bousillent l\u2019horloge biologique, la perspective peut \u00eatre illusoire de travailler plus pour gagner plus, avoir un grand bureau avec de jolies meubles, pouvoir choisir moi-m\u00eame un logiciel m\u00e9dical digne de ce nom, que sais-je encore\u2026II y a un peu tout \u00e7a. <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">Mais il y a aussi des raisons qui ne sont pas \u00e9go\u00efstes, en voici quelques-unes. Voici ce qui me p\u00e8se, ce qui trouble ma tranquillit\u00e9 depuis des ann\u00e9es, et bien plus encore depuis que je suis devenu responsable de l&rsquo;unit\u00e9 d\u2019hospitalisation compl\u00e8te de psychiatrie de notre cher h\u00f4pital. Cela peut para\u00eetre paradoxal puisque c\u2019est moi qui ai demand\u00e9, avec insistance, \u00e0 \u00eatre nomm\u00e9 officiellement dans cette fonction que j\u2019exer\u00e7ais officieusement et comme je pouvais depuis 2 ou 3 ans\u2026 Je ne m\u2019attendais pas \u00e0 cet effet-l\u00e0 : Ce qui me paraissait inacceptable et que je d\u00e9cris ici rapidement, m\u2019est devenu insupportable d\u00e8s l\u2019instant o\u00f9 j\u2019en suis devenu responsable. Voil\u00e0 pourquoi je ne pars que maintenant malgr\u00e9 tout ce qui suit. <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">Il y a d\u2019abord les difficult\u00e9s in\u00e9vitables de l\u2019exercice d\u2019un psychiatre \u00e0 l\u2019h\u00f4pital dans un service ferm\u00e9. Il faut souvent user de la force pour contraindre les patients, les attraper, les attacher, les enfermer et \u00e9viter les coups pendant ce temps-l\u00e0. C\u2019est probablement n\u00e9cessaire et justifi\u00e9, mais sinc\u00e8rement je n\u2019ai plus envie de le faire, je n\u2019en ai plus le courage, je ne suis m\u00eame plus s\u00fbr que cela soit vraiment n\u00e9cessaire, je pressens qu&rsquo;on pourrait faire autrement. Il me faut donc partir. <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">Il faut parfois \u00eatre la cible d\u2019agressions physiques et de menaces verbales, et j\u2019ai d\u00fb recevoir calmement des menaces de morts sur mes propres enfants. Je n\u2019ai plus envie de passer des soir\u00e9es \u00e0 pleurer parce que mon job me force \u00e0 imaginer ce que serait ma vie sans eux. Si cela fait partie du boulot, tr\u00e8s peu pour moi, visiblement je n\u2019ai pas les \u00e9paules pour \u00e7a. <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">Et puis Il faut souvent prendre des d\u00e9cisions et tenir des positions intenables, tiraill\u00e9 entre la n\u00e9cessit\u00e9 de respecter strictement le droit, tout en garantissant la s\u00e9curit\u00e9 des personnes (c\u2019est \u00e0 dire autant des patients que des soignants) ; ne pas mettre en jeu sur un coup de d\u00e9s la responsabilit\u00e9 des infirmiers ou la mienne tout en respectant l\u2019inali\u00e9nable dignit\u00e9 des patient. C&rsquo;est le fameux dilemme quasi quotidien de la chambre d\u2019isolement : Est-il juste de d\u00e9shabiller tous les patients en isolement et de les mettre en pyjama de force, pour garantir qu&rsquo;ils n&rsquo;ont rien de potentiellement dangereux sur eux ? Alors que seulement quelques-uns sont r\u00e9ellement susceptible de se mettre en danger ; ou encore est-il l\u00e9gitime et rationnel d\u2019enfermer des patients \u201cpour leur s\u00e9curit\u00e9\u201d alors m\u00eame qu&rsquo;ils sont fortement s\u00e9dat\u00e9s sans aucun monitoring ni moyen d\u2019appeler un infirmier autrement qu&rsquo;en tapant violemment sur une vitre\u2026 Tout cela dans un contexte o\u00f9 les services juridiques des h\u00f4pitaux consid\u00e8rent que d\u00e9fendre l\u2019h\u00f4pital cela peut signifier l\u00e2cher les soignants, et montrant du doigt ceux qui travaillent quotidiennement dans la sueur et dans le sang, avec \u00e0 chaque instant la bont\u00e9 et la peur chevill\u00e9es au corps ! Comment osez-vous ?<\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">Je ne veux plus, je ne peux plus travailler dans un service dont j\u2019ai honte. Je pr\u00e9f\u00e9rais envoyer mes proches qui souffriraient de troubles psychiatrique dans n\u2019importe quel service (ou presque) plut\u00f4t que dans celui dont je suis responsable. Il me faut donc partir. Parce qu&rsquo;il n\u2019y a pas de portes aux placards, que les tables de nuits tombent en morceau, parce les murs sentent la cigarette, parce que les chambres sont souvent des chambres doubles. En quel si\u00e8cle sommes-nous d\u00e9j\u00e0 ? Qui pourrait dormir, ou ne serait-ce que se reposer, \u00e0 c\u00f4t\u00e9 d\u2019un schizophr\u00e8ne qui portent des cicatrices sur chaque centim\u00e8tre carr\u00e9 de sa peau ? A c\u00f4t\u00e9 d\u2019un maniaque qui se cache dans votre placards avec des ciseaux pour vous \u201cprot\u00e9ger des infirmi\u00e8res qui veulent vous tuer\u201d ? Parce que les soignants sont us\u00e9s dans leur courage et leur motivation, d\u00e9cim\u00e9s en nombres, sans cesse partant et mal remplac\u00e9s, parce qu\u2019ils ne sont plus form\u00e9s, accompagn\u00e9s, soutenus, d\u00e9fendus. Quand il n&rsquo;y a m\u00eame pas une t\u00e9l\u00e9vision accessible, encore moins un ordinateur, quand la seul activit\u00e9 th\u00e9rapeutique qui subsistent c\u2019est le go\u00fbter du mercredi et une table de ping-pong ! Parce que certains patients le disent : \u201con est mieux en prison\u201d. Je ne peux pas rester. <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">Je ne veux plus me sentir inutile, incompris, impuissant lorsque je fais la moindre demande, mais \u00e9galement lorsque je lance les alertes les plus graves. Je ne veux pas avoir \u00e0 d\u00e9noncer mon propre service au procureur de la r\u00e9publique pour obtenir enfin au bout de 17 ann\u00e9es de d\u00e9marches infructueuses le placement d\u2019un pauvre patient souffrant d\u2019un d\u00e9ficit intellectuel profond et cong\u00e9nitale, \u00e0 qui nous n\u2019avons \u00e0 offrir qu\u2019un chambre sans fen\u00eatre ou un aquarium au vue de tous, patient et visiteurs. Et on se bat pour qu&rsquo;il n\u2019y ait plus d\u2019animaux dans les cirques ! Dans quel monde vit-on ? Il faut que l\u2019h\u00f4pital br\u00fble pour obtenir un d\u00e9broussaillage, je crains qu&rsquo;il faille attendre qu\u2019une patiente mineure se fasse violer pour obtenir des verrous aux portes\u2026 Je n&rsquo;exag\u00e8re rien. H\u00e9las. Trois fois h\u00e9las. <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">Depuis quelques ann\u00e9es l&rsquo;id\u00e9e de partir m\u2019est venue plus d&rsquo;une fois, et pas qu&rsquo;en me rasant, mais il y a quelques mois cette id\u00e9e m\u2019est venue et ne m\u2019a plus quitt\u00e9, parce que je sens la catastrophe arriver. Demain, peut-\u00eatre apr\u00e8s-demain. Alors oui je pars, je me sauve comme on dit, parce que je peux le faire, mais je n\u2019en suis pas fier, j\u2019aurais voulu avoir le courage et la force d\u2019am\u00e9liorer tout \u00e7a. Je pense \u00e0 tous ceux qui ne peuvent pas s\u2019\u00e9chapper. Et en premier aux patients. En souffrance, vuln\u00e9rables, priv\u00e9s de libert\u00e9, de s\u00e9curit\u00e9, de dignit\u00e9. Ensuite \u00e0 mes coll\u00e8gues, encore un peu plus bloqu\u00e9s par mon d\u00e9part \u201cparce qu&rsquo;il faut bien que quelqu&rsquo;un fasse le job\u201d&#8230; Sans commentaire. Et bien s\u00fbr \u00e0 tous les soignants qui sont dans la m\u00eame gal\u00e8re que les patients, chaque jour. Nous les m\u00e9decins nous ne faisons que passer et nous repartons aussit\u00f4t, mais les autres soignants, eux, sont tout aussi captifs que les patients. Parce qu&rsquo;il faut bien remplir la marmite. Et si chichement encore, comment peut-on \u00eatre pay\u00e9 si peu pour un travail si difficile ? Comment peut-on supporter d\u2019\u00eatre tant lou\u00e9 dans les discours et tant m\u00e9pris\u00e9 dans les actes ? <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">La psychiatrie est d\u00e9laiss\u00e9e en France, ici elle est sinistr\u00e9e. Les soignants sont \u00e0 bout, sur les rotules, r\u00e9sign\u00e9s, ils n\u2019ont m\u00eame plus la force de faire gr\u00e8ve, j\u2019ai bien essay\u00e9 de leur souffler l&rsquo;id\u00e9e, mais pour cela il faudrait qu&rsquo;il leur reste un peu d\u2019espoir&#8230; Je suis comme eux, l&rsquo;espoir, je l&rsquo;ai perdu. Il me faut donc partir. <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">Il faudrait parler de toute les belles choses, et il y en a, je ne les oublie pas. Mais cela viendrait adoucir le propos, on retiendrait que \u201cfinalement ce n&rsquo;est pas si grave\u201d. Eh bien si, C\u2019est grave ! Et je ne vous laisserai pas sur un autre constat que celui-ci. Je vous prie d\u2019excuser la v\u00e9h\u00e9mence de mon propos, si cela trouble pour quelques minutes le ronron des mails et des r\u00e9unions ; Sachez qu\u2019en psychiatrie \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, c&rsquo;est avec ce sentiment qu&rsquo;il nous faut aller travailler chaque matin. <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">Il me faut donc partir, parce que j\u2019aspire \u00e0 d\u2019autres matins.\u00a0\u00bb <\/p>\n<p style= \"text-align: justify;\">Dr.  Julien Andersch, psychiatre et psychoth\u00e9rapeute <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La fable de l&rsquo;avion en papier qui se prenait pour un bombardier Par Julien Andersch Paru sur MEDIAPART Je ne veux plus, je ne peux plus travailler dans un service dont j\u2019ai honte. Je pr\u00e9f\u00e9rais envoyer mes proches qui souffriraient de troubles psychiatriques dans n\u2019importe quel service plut\u00f4t que dans celui dont je suis responsable. 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